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二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）對比其他二甲雙胍緩釋片治療2型糖尿病患者療效與安全性的網狀Meta分析
- 2024-09-14 | 發布者: | 查看:
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圖片來源：中華醫學期刊全文數據庫（二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）對比其他二甲雙胍緩釋片治療2型糖尿病患者療效與安全性的網狀Meta分析 - 中華糖尿病雜志 (yiigle.com)） 網站截圖
近期，《中華糖尿病雜志》刊登了一項研究成果，該研究基于網狀Meta分析（NMA）方法，以二甲雙胍速釋片為公共對照，對比二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）和前三代二甲雙胍緩釋片的療效與安全性，為第四代二甲雙胍緩釋片的應用提供循證醫學證據。
研究遵循系統評價和薈萃分析的推薦報告條目（PRISMA），檢索美國國立醫學圖書館數據庫（PubMed）、荷蘭醫學文摘數據庫（Embase）、循證醫學數據庫（the Cochrane Library）、中國期刊全文數據庫（CNKI）、萬方數據庫、美國食品藥品監督管理局評審報告，檢索時間均為建庫至2023年6月30日，最終納入符合標準的8篇文獻或報告，對應7項不同的RCT研究，所有納入RCT的總偏倚風險度為中度，采用 WinBUGS14.0 軟件進行網狀Meta分析。
療效指標包括 HbA1c和FPG，安全性指標包括WDAE，惡心、腹瀉等胃腸道反應的發生率。HbA1c的NMA結果顯示，二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）相比于另外三種二甲雙胍緩釋片及二甲雙胍速釋片在降低 HbA1c方面均更具優勢，且差異具有統計顯著性［二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）相比于二甲雙胍緩釋片（Ⅲ）組 MD=-0.62%，95%CI-0.88%~-0.36%，P<0.05；二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）相比于二甲雙胍緩釋片（Ⅱ）組 MD=-0.46%，95%CI-0.74%~-0.19%，P<0.05；二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）相比于二甲雙胍緩釋片組 MD=-0.39%，95%CI-0.65%~-0.14%，P<0.05；二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）相比于二甲雙胍速釋片組MD=-0.36%，95%CI-0.59%~-0.13%，P<0.05］。
FPG的NMA結果顯示，在降低FPG方面，二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）與二甲雙胍緩 釋 （Ⅲ）相比更具優勢（MD=-0.66 mmol/L，95%CI-1.31~-0.001 mmol/L）。
對于安全性指標-因不良事件停藥率（WDAE），盡管差異無統計顯著性，二甲雙胍緩釋片(IV)相比于傳統緩釋片患者因不良事件停藥率（WDAE）更低。
綜上，二甲雙胍緩釋片（Ⅳ）與前三代二甲雙胍緩釋片相比在改善患者血糖水平方面更具優勢，同時具有良好的安全性。
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